風しん予防接種費用の一部を助成します
風しんの罹患、先天性風しん症候群の発症を防止するために、風しん予防接種費用の一部を助成します。
対象者
那須烏山市に住所を有する次のいずれかに該当し、今まで助成を受けていない方です。
- 19歳以上49歳以下の妊娠を予定する又は妊娠を希望する女性とその配偶者
- 妊娠している女性の配偶者
※年齢基準日は接種日当日
助成金額
- 風しんワクチン 2,750円
- 麻しん風しん混合ワクチン 5,060円
- 助成金額を超えた分は自己負担になります。
- 1人につき生涯1回限りの助成となります。
実施方法(窓口申請)
風しん予防接種助成券兼予診票等を発行します。事前に健康福祉課(保健福祉センター)で予防接種の申し込みをしてください。(申し込み後、年度内に接種してください。)
風しん予防接種申込書 [WORD形式/24KB]
風しん予防接種申込書 [PDF形式/94.24KB]
【申請時に持参するもの】 ❖身分証明書(健康保険証、運転免許証、マイナンバーカード等)
※助成券兼予診票の申し込み後、かかりつけ医等に予約し接種してください。 ※市外医療機関で接種する人は、事前に市役所健康福祉課(保健福祉センター)まで問い合わせください。
市外医療機関で予防接種をした方(補助金交付申請)
那須烏山市内の医療機関で予防接種をした方は、医療機関の窓口で、補助金を差し引いた金額で支払いをしているため、この申請は必要ありません。
市外の医療機関で予防接種をした方は、予防接種後医療機関の窓口で接種費用を全額支払い、予防接種を後おおむね1か月以内に必要書類(下記のもの)を添えて、市役所健康福祉課(保健福祉センター)窓口へ申請してください。
風しん予防接種費用補助金交付申請書兼請求書 [WORD形式/24.87KB]
風しん予防接種費用補助金交付申請書兼請求書 [PDF形式/3.76MB]
【申請/請求に必要なもの】 ❖予防接種をした領収書 ❖印鑑《認印》(シャチハタ及びスタンプ式は不可) ❖接種済証又は助成券兼予診票 ❖振込先口座番号等がわかるもの
注意事項
- 申請時に受け取る「風しん予防接種を受ける方へ [PDF形式/86.72KB]」をよく読んでから接種してください。
- 医療機関によってワクチンの在庫状況は異なりますので、必ず事前に確認してください。
風しん予防接種のお知らせ [PDF形式/338.57KB]
問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは健康福祉課 健康増進グループです。
保健福祉センター 〒321-0526 栃木県那須烏山市田野倉85-1
電話番号:0287-88-7115 ファクス番号:0287-88-6069
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- 2024年5月22日
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