限度額適用認定証
令和6年12月2日以降、「限度額適用・標準負担額減額認定証」「限度額適用認定証」の発行は終了しています。今後は、すべての所得区分において資格確認書に「自己負担限度額の適用区分」情報を併記することで、自己負担限度額が適用となります。
限度区分の適用について
- マイナ保険証をお持ちの方
マイナ保険証を利用することで、医療機関等の窓口での支払いを自己負担額までに軽減できます。
- マイナ保険証をお持ちでない方
限度区分が記載された資格確認書を提示することで、医療機関等の窓口での支払いを自己負担額までに軽減できます。
任意記載事項併記の申請が必要です。
申請に必要なもの
- 資格確認書
- 本人確認書類(マイナンバーカードや運転免許証等)
本人または同一世帯以外の人が申請する場合は委任状が必要です。
※委任状様式:委任状 [WORD形式/13.63KB]
申請窓口
市民課国保医療グループ(烏山庁舎1階)または市民課南那須分室(南那須庁舎1階)
問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは市民課 国保医療グループです。
〒321-0692 栃木県那須烏山市中央1-1-1
電話番号:0287-83-1116 ファクス番号:0287-83-1141
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- 2025年8月22日
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